Galblaas verwijderen

Een galblaas verwijderen is vandaag de dag een van de meest uitgevoerde chirurgische ingrepen. Een galblaas wordt tegenwoordig laparoscopisch verwijderd. De medische naam voor deze galblaasoperatie is laparoscopische cholecystectomie. Vroeger was het verwijderen van een galblaas een uitgebreidere operatie omdat de buik hiervoor nog moest worden geopend.

Galblaas verwijderen

Wat is de galblaas ?

De galblaas is een peervormig orgaan dat onder de rechterkant van de lever ligt. De voornaamste functie van de galblaas is het verzamelen en doorvoeren van vloeistof ( gal ) geproduceerd door de lever. Gal wordt vrijgelaten uit de galblaas na het eten, tijdens de spijsvertering. Gal reist vervolgens door de galwegen naar de dunne darm.

Wat zijn oorzaken van galblaas problemen?

Galblaas problemen worden meestal veroorzaakt door de aanwezigheid van galstenen: dit zijn stenen die hoofdzakelijk uit cholesterol en galzouten bestaan. Het is  nog onduidelijk waarom sommige mensen galstenen aanmaken. Het is dus ook niet bekend hoe je galstenen kunt voorkomen. Galstenen kunnen de reis van gal blokkeren van de galblaas, waardoor er zwellingen optreden en dit gaat resulteren in buikpijn , braken en soms koorts . Als galstenen de galwegen blokkeren, kan er geelzucht optreden( een gele verkleuring van de huid).

Wat zijn de voordelen van een laparoscopische galverwijdering ?

  • In plaats van een snede van zo’n 7 cm, vereist deze operatie maar vier kleine openingen in de buik.
  • Patiënten hebben niet veel last van pijn na de operatie.
  • Uit onderzoeken blijkt dat patiënten meestal sneller herstellen dan wanneer er een open galblaas verwijdering heeft plaatsgevonden.
  • De meeste patiënten gaan na een dag alweer naar huis en kunnen al snel weer overgaan tot het doen van de normale, dagelijkse activiteiten.

Hoe wordt een laparoscopische galblaas verwijdering uitgevoerd?

  • De hele verwijdering vindt plaats onder algemene verdoving, zodat de patiënt niets meekrijgt van de behandeling. De hartslag, bloeddruk , ademhaling en het zuurstofgehalte zullen continu worden gemonitord.
  • Er wordt een canule; ( een smalle buis) rond het gebied bij de navel ingebracht. Hierdoor wordt kooldioxide gas de buik ingebracht om zodoende de buik wat op te blazen zodat het gemakkelijk wordt om bij de galblaas te kunnen komen.
  • De laparoscoop ( een klein telescoop ) en een speciale camera worden ingebracht door de canule , zodat de chirurg een vergroot beeld, van de inwendige organen van de patiënt, op een televisiescherm kan bekijken.
  • Andere gereedschappen worden ingebracht waarmee de chirurg de galblaas kan scheiden van de omliggende organen en deze vervolgens door de canule naar buiten toe kan verwijderen.
  • Na verwijdering van de galblaas, moeten de galwegen rechtstreeks worden aangesloten op de lever en de darmen .
  • Er wordt gecontroleerd via een röntgenfoto of er ook stenen in de galblaas zitten. Deze kunnen meteen worden verwijderd tijdens deze ingreep.
  • Nadat de chirurg de galblaas heeft verwijderd , worden de kleine incisies weer dichtgemaakt. Ze worden gesloten met behulp van hechtingen of het gebruik van chirurgische nietjes. De wond wordt beschermd met behulp van steriele verbanden of kleefstof tapes. De galblaas wordt vervolgens opgestuurd om er nog een biopsie op te laten uitvoeren.

Wat gebeurt er na de ingreep?

Je wordt naar de uitslaapkamer gebracht na deze operatie. Hier blijf je even ter observatie. De bloeddruk, hartslag  en het zuurstofgehalte worden nog steeds goed in de gaten gehouden. De dunne buis die in je neus is ingebracht, zal worden verwijderd. Deze is tijdens de operatie gebruikt om lucht uit je mond en maag te kunnen verwijderen. Totdat deze buis is verwijderd, ben je niet in staat om te eten of te drinken. Na deze verwijdering ga je naar zaal en een paar uur na de operatie zal men je iets te drinken geven. Als je dit binnenhoudt, zullen ze ook beginnen met het geven van vast voedsel. Als je hier goed op reageert, mag je vrijwel snel naar huis.

Nazorg

Eenmaal weer thuis, moet je ervoor zorgen dat je de sneetjes schoon en droog houdt. Pijn kan worden verlicht door inname van pijnstillers die zijn voorgeschreven door de arts. Neem geen aspirine omdat het de kans op bloedingen laat toenemen. Praat met je arts over het aantal dagen dat je moet rusten voordat je de dagelijkse activiteiten weer kunt hervatten.

Welke complicaties kunnen optreden ?

Hoewel de overgrote meerderheid van de laparoscopische galblaas patiënten weinig tot geen complicaties ervaart, kunnen er toch complicaties optreden. Dit kunnen de volgende klachten zijn;

  • Bloedingen
  • Infecties
  • Longontsteking
  • Bloedstolsels
  • Hartproblemen
  • Schade aan de darmen
  • Schade aan de galwegen

Wanneer de arts te bellen ?

Bel een arts als je één van de volgende verschijnselen hebt;

  • Aanhoudende koorts meer dan 39 C
  • Bloeden
  • Toenemende zwelling van de buik
  • Pijn die niet wordt verholpen door medicijnen
  • Aanhoudende misselijkheid of braken
  • rillingen
  • Aanhoudend hoesten of kortademigheid
  • Etterige pus uit een incisie
  • Roodheid rond een van uw incisies
  • Je wilt niet drinken of eten